<붙임1 서식>

서류전형 자격기준 본인 확인서

■ 응시분야: 지도직 / 임기 4급(관장)

구 분	채용 자격기준(공고문 상)	충족여부
※ 자격기준 중 본인이 해당하는 기준의 충족여부에 체크 / ※ 각 호 중 어느 하나에 해당하는 사람
지도직 (임기 4급 관장)	1. 1급 청소년지도사 자격증 소지자	□
	2. 2급 청소년지도사 자격증 취득 후 청소년육성업무에 3년 이상 종사한 사람	□
	3. 3급 청소년지도사 자격증 취득 후 청소년육성업무에 5년 이상 종사한 사람	□
	4. 「초ㆍ중등교육법」 제21조에 따른 정교사 자격증 소지자 중 청소년 육성업무에 5년 이상 종사한 사람	□
	5. 청소년육성업무에 8년 이상 종사한 사람	□
	6. 7급 이상의 일반직공무원 또는 이에 상당하는 별정직공무원 (고위 공무원단에 속하는 일반직공무원 또는 별정직공무원을 포함한다)으로서 청소년육성업무에 3년 이상 종사한 사람	□
	7. 제6호 외의 공무원 중 청소년육성업무에 5년 이상 종사한 사람	□

위와 같이 자격기준을 충족하기에 2026년 제3회 (재)연천군청소년육성재단 직원 공개채용 공고(재공고포함)에 지원합니다.

성명:             (서명)

(재)연천군청소년육성재단 귀중

서류전형 자격기준 본인 확인서

■ 응시분야: 상담직 / 일반 7급(대리)

구 분	채용 자격기준(공고문 상)	충족여부
※ 자격기준 중 본인이 해당하는 기준의 충족여부에 체크 / ※ 각 호 중 어느 하나에 해당하는 사람
상담직 (일반 7급 대리)	1. 상담복지 분야 석사학위 이상의 학위를 취득한 사람으로서 청소년상담 복지 관련 업무를 수행할 수 있다고 시장ㆍ군수ㆍ구청장이 인정하는 사람	□
	2. 다음의 요건을 모두 갖춘 사람 가) 상담복지 분야 4년제 대학을 졸업하거나 이와 같은 수준 이상의 학력이 있다고 다른 법령에서 인정받은 사람 나) 청소년상담복지 관련 실무 경력이 6개월 이상인 사람	□
	3 다음의 요건을 모두 갖춘 사람 가) 상담복지 분야 전문대학을 졸업하거나 이와 같은 수준 이상의 학력이 있다고 다른 법령에서 인정받은 사람 나) 청소년상담복지 관련 실무 경력이 3년 이상인 사람	□
	4. 다음의 요건을 모두 갖춘 사람 가) 4년제 대학을 졸업하거나 이와 같은 수준 이상의 학력이 있다고 다른 법령에서 인정받은 사람 나) 청소년상담복지 관련 실무 경력이 2년 이상인 사람	□
	5. 청소년상담사 2급 이상인 사람	□
	6. 다음의 요건을 모두 갖춘 사람 가) 청소년상담사 3급, 청소년지도사 2급 또는 사회복지사 2급인 사람 나) 청소년상담복지 관련 실무 경력이 1년 이상인 사람	□

위와 같이 자격기준을 충족하기에 2026년 제3회 (재)연천군청소년육성재단 직원 공개채용 공고(재공고포함)에 지원합니다.

성명:             (서명)

(재)연천군청소년육성재단 귀중

서류전형 자격기준 본인 확인서

■ 응시분야: 시설직 / 일반 7급(대리)

구 분	채용 자격기준(공고문 상)	충족여부
※ 자격기준 중 본인이 해당하는 기준의 충족여부에 체크 / ※ 아래에 해당하는 사람
시설직 (일반 7급 대리)	∘ 기계 등 관련 자격증 소지자로 시설관리 실무경력(상근) 1년 이상인 자	□

위와 같이 자격기준을 충족하기에 2026년 제3회 (재)연천군청소년육성재단 직원 공개채용 공고(재공고포함)에 지원합니다.

성명:             (서명)

(재)연천군청소년육성재단 귀중

서류전형 자격기준 본인 확인서

■ 응시분야: 지도직 / 육아휴직대체기간제(사원)

※ 방과후아카데미담임

구 분	채용 자격기준(공고문 상)	충족여부
※ 자격기준 중 본인이 해당하는 기준의 충족여부에 체크 / ※ 각 호 중 어느 하나에 해당하는 사람
지도직 (육아휴직대체 기간제)	1. 「청소년기본법」에 따른 청소년지도사 또는 청소년상담사 자격증이 있는 사람	□
	2. 「초·중등교육법」에 따른 초·중등학교 교사 자격증이 있는 사람	□
	3. 「사회복지사업법」에 따른 사회복지사 자격증이 있는 사람	□
	4. 청소년육성 관련 분야 학사학위 소지자 및 졸업예정자	□
	5. 청소년육성 업무 실무 경력 1년 이상인 자	□

위와 같이 자격기준을 충족하기에 2026년 제3회 (재)연천군청소년육성재단 직원 공개채용 공고(재공고포함)에 지원합니다.

성명:             (서명)

(재)연천군청소년육성재단 귀중

<붙임2 서식>

연천군청소년육성재단 입사지원서(블라인드 채용)

1. 인적사항
응시분야						접수번호			※ 미기재
성 명	(한글)
현 주 소
연 락 처	(본인휴대폰)					전자우편
가점항목	□ 취업지원대상자(종류 ), 가점비율( ) ※ 해당 시 체크 및 작성
2. 학력사항
* 채용자격 기준 중 학력이 지원 자격기준에 해당하는 경우에만 작성하여 주십시오.
학력 구분					전공
□ 학사 □ 석사 □ 박사
3. 자격사항
* 지원직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주십시오.
자격증명		발 급 기 관			취득일자		자격증명			발 급 기 관		취득일자
4. 경험 혹은 경력사항
* 경험(4대보험 미가입), 경력(4대보험 가입)을 구분하여 기입해 주십시오.
구분			소속조직	역할				활동기간			활동내용
□ 경험 □ 경력
□ 경험 □ 경력
5. 교육사항
* 지원직무 관련 과목 및 교육과정을 이수한 경우 그 내용을 기입해 주십시오.
교육구분					과목명 및 교육과정								교육시간
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2026년      월      일

지 원 자 :                     (인 또는 서명)

<붙임3 서식>

자기소개서

응시번호	※ 미기재	응시직급		성명

※ 아래 내용은 삭제 후 작성 요망

○ 작성요령: 귀하의 성장과정, 특기, 인생관, 직업관, 주요경력, 업적(업무) 분야를 중심으로 구체적으로 기술하여 주시기 바랍니다.

(글자크기) 13포인트, 줄간격 160%, 자간 0%, 분량: A4용지 2매 내외

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직·간접적으로 파악할 수 있도록 기재한 경우 불이익을 받을 수 있습니다.

<붙임4 서식>

직무수행 계획서

응시번호	※ 미기재	응시직급		성명

※ 아래 내용은 삭제 후 작성 요망

○ 작성요령: 자신의 지식·경험·경력 등과 응시분야 직위에 대한 이해,

추진계획, 직무수행 방향과 비전, 구체적인 실천방안 등의 업무수행

계획을 상세하게 기술

(글자크기) 13포인트, 줄간격 180%, 자간 0%, 분량: A4용지 3매 내외

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직·간접적

으로 파악할 수 있도록 기재한 경우 불이익을 받을 수 있습니다.

<붙임5 서식>

개인정보 수집·이용 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 수집, 이용 동의란에 서명하시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일 등 인적사항, 연락처, 주소, 경력사항, 자격사항, 학력사항, 보훈 사항 등 채용관련 개인정보 기재사항
수집 및 이용목적	채용 제한사유 해당여부, 채용심사(서류전형, 면접전형 등) 관련 정보 제공, 본인확인, 전형단계별 안내 및 합격자 발표, 기타 채용관련 정보 제공 ※ 단, 이용자의 기본적 인권 침해의 우려가 있는 민감한 개인정보(인종 및 민족, 사상, 정치적 성향 등)는 수집하지 않음
보유 및 이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 입사지원 관련서류 제출 후 영구 또는 준영구 보유기간 종료 시 연천군청소년육성재단은 지원자의 개인정보를 재생이 불가능 한 방법으로 즉시 파기함
※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용 전형 진행이 불가능 할 수 있음을 알려드립니다.

상기와 같이 개인정보 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?       동의함(     )   동의하지 않음(     )

고유식별정보 처리에 동의하십니까?                                  동의함(     )   동의하지 않음(     )

❚ 동의거부권리

개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

2026년    월       일

성명:            서명 또는 (인)