[별첨1]

응 시 원 서

지원분야	식당보조원	이 름
휴대전화		전자우편
주소(우편번호)
취업지원대상자 (해당자만 작성)	가점비율 * 증명서 기준 5% □ 10% □	장애인	대상(중증) □ 대상(경증) □ 비대상 □
		저소득층	대상 □ 비대상 □
		다문화가족자녀	대상 □ 비대상 □
		북한이탈주민	대상 □ 비대상 □
유효기간 내 건강진단결과서 소지자	소지 □ 미소지 □	자립준비청년	대상 □ 비대상 □
	건강진단결과서 유효기간 ( 년 월 일까지)	인사규정 제19조(결격사유) 해당 여부	해당(결격) □ 미해당(결격아님) □

주요 경력사항 (면접 시 경력증명서 원본 제출 불가능할 경우 기재 불필요)	기관명	담당업무(직무내용)	근무기간
			년 월 ∼ 년 월
			년 월 ∼ 년 월
			년 월 ∼ 년 월
직무 관련 자격증 (면접 시 자격증 사본 제출 불가능할 경우 기재 불필요)	자격증명	발행처	자격취득일
특기사항 (직무 관련 사항만 기재)

[응시원서 및 자기소개서 작성요령]

※ 응시원서 양식 변경 금지(중고딕 10p, 장평 100, 줄간격 160%로 작성)

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

2026년       월       일

지 원 자 :                       (서명 또는 인)

[별첨2]

업무지원직 채용을 위한 개인정보 수집·이용 (및 제3자 제공) 동의서

한국폴리텍대학 서울정수캠퍼스는 ｢개인정보 보호법｣ 등 관련 법령에 따라 업무지원직 채용과 관련하여 지원자의 개인정보를 수집·이용 (및 제3자에게 제공)하고자 합니다.

다음 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집·이용 내역

항목	목적	보유기간
[필수] 성명, 전화번호, 이메일, 주소, 자기소개서, 경력, 자격증	업무지원직 채용 및 관리 (본인 확인, 채용절차 진행, 진행단계별 결과안내)	채용절차법에 따라 채용종료 후 180일까지(반환청구 가능)
		최종합격자의 경우 인사관리 등을 위해 임용기간까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용절차를 진행할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의

미동의

□ 민감정보 처리 내역 (해당 시)

항목	목적	보유기간
취업지원대상자, 장애인 관련 증명서류	업무지원직 채용 및 관리 (우대사항 확인 및 가점 적용)	채용절차법에 따라 채용종료 후 180일까지(반환청구 가능)
		최종합격자의 경우 인사관리 등을 위해 임용기간까지

※ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 원활한 임용절차를 진행할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의

미동의

□ 고유식별정보 처리 내역 (해당 시)

항목	목적	보유기간
주민등록번호	업무지원직 채용 및 관리 (지원자격 확인)	채용절차법에 따라 채용종료 후 180일까지(반환청구 가능)
		최종합격자의 경우 인사관리 등을 위해 임용기간까지

※ 위의 고유식별정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용절차를 진행할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의

미동의

□ 개인정보 제3자 제공 내역 (해당 시)

제공 받는 자	항목	목적	보유기간
개인정보보유기관	성명, 전화번호, 이메일, 주소, 자기소개서	업무지원직 채용 및 관리 (본인 확인, 채용절차 진행, 진행단계별 결과안내)	채용종료시까지

※ 위의 개인정보를 제공하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용절차를 진행할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의하십니까?

동의

미동의

년   월   일

본인   성명             (서명 또는 인)

한국폴리텍대학 서울정수캠퍼스 귀중