서울대학교병원

진료교수요원 공개채용 응시원서

1. 지원부서

근 무 지

부    서

세부분야

본원

2. 인적사항

성    명

(한    글)

(영    문)

연 락 처

(휴대전화)

( E-mail )

3. 학력 및 자격사항

학위과정명

학부(과)

전공

학위명

취득여부

학  사

석  사

박  사

* 학교명 기재 금지 (블라인드 채용)

• 면허명

:

예시: 의사

취득일

:

0000.00.00.

면허번호

:

• 면허명

:

예시: 내과전문의

취득일

:

0000.00.00.

면허번호

:

• 면허명

:

예시: 순환기내과분과전문의

취득일

:

0000.00.00.

면허번호

:

4. 경력사항

기    간 (년월일 기재)

근무기관

직    위

담당업무

0000.00.00.

~

0000.00.00.

0000.00.00.

~

0000.00.00.

0000.00.00.

~

0000.00.00.

0000.00.00.

~

0000.00.00.

0000.00.00.

~

0000.00.00.

0000.00.00.

~

0000.00.00.

0000.00.00.

~

0000.00.00.

0000.00.00.

~

0000.00.00.

5. 총괄 연구실적목록표

연구실적 현황

저서(      권), 논문(      편), 기타(      편)

제    목

발    표

년 월 일

발 표 지

분류

저자

환산점

IF점수

인원

공동연구

내    역

0000.00.00.

SCIE

0

제1저자

70

0.0

0000.00.00.

SCIE

0

공저자

30

0.0

※ 총괄 연구실적목록표 작성 안내

총괄연구실적목록은 대학원 재학 이후부터 접수기간까지 발표된 연구실적의 목록을 아래 기준에 따라 기재함.

① 단독저자, 제1저자, 교신저자 순으로 기재함.(발표년월일 순)

② 공저자(발표년월일 순)

연구실적으로 간주되는 논문의 종류는 원저를 원칙으로 함.

분류 란에는 연구실적물을 ‘저서’, ‘논문’, ‘SCI’, ‘SCI(E)논문’, ‘기타’등으로 분류하여 기재

공동연구내역 란은 연구실적물의 저자 수가 2인 이상일 경우에 한하여 ‘제1저자’, ‘책임저자’, ‘교신저자’, ‘공저자’등으로 기재

환산점 란에는 아래와 같이 기재

① 단독연구(석‧박사 학위 논문 포함) : 100점

② 제1저자 또는 책임저자 : 70점

③ 공저자 : 30점

6. 상벌사항

근무기관명(수여자)

포상 또는 징계명

포상 또는 징계사유

일    자

※ 학교명 표시 금지 (재직했던 근무기관만 표시)

위와 같이 서울대학교병원 진료교수요원 공개채용에 응시하고자 합니다.

20   년    월    일

지원자 :                (인)

자기소개서

성명

(인)

근무지

진료과목

세부분야

교육, 연구 및 진료계획서

성명

(인)

근무지

진료과목

세부분야

개인정보 수집 및 이용 동의서

서울대학교병원(이하 “병원”이라 함)은 「개인정보 보호법」등 관련 법령에 따라 인사관리 및 경력관리 등의 목적으로 임직원의 개인정보를 수집 및 보관하고자 합니다. 귀하의 개인정보 수집 및 이용과 관련하여 아래의 안내 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 숙지하신 후에 개인정보의 수집 및 이용에 관한 동의 여부를 결정해 주시기 바랍니다.

■ 안내 사항

○ 병원은 임직원의 개인정보보호를 매우 중요시하며, 개인정보보호법 및 관련 법률상의  개인정보보호규정과 개인정보보호위원회가 제정한 『표준 개인정보 보호지침』을 준수합니다.

○ 병원은 개인정보보호법 제15조, 근로기준법 제41조 및 동법 시행령 제20조에 따라 「법령준수를 위한 근로자 개인정보의 수집」, 「근로계약의 체결·이행을 위한 근로자 정보의 수집」의 경우에는 귀하의 동의 없이 개인정보 처리가 가능합니다.

○ 가족 개인정보를 확인하여 근로자에게 적절한 복지혜택을 제공하는 경우에는 가족으로부터 개인정보 수집에 대한 동의를 받을 필요가 없습니다.

○ 관련 규정에 따라 퇴직자의 경력 증명 등에 관한 정보는 퇴직 후 5년간만 보관이 가능하므로, 그 이후의 경력 관리를 위해서는 귀하의 동의가 필요합니다.

○ 병원은 인사관리 이외의 목적으로, 임직원의 동의 없이 임직원의 정보를 외부업체에 위탁하지 않습니다. 향후 그러한 필요가 생길 경우, 위탁 대상자와 위탁 업무 내용에
대해 임직원에게 통지하고 필요한 경우 사전 동의를 받도록 하겠습니다.

○ 임직원은 언제든지 등록되어 있는 자신의 인사 관련 개인정보를 적합하게 수정 할 수 있으며, 삭제를 요청할 수도 있습니다.

○ 귀하는 본 안내에 따른 개인정보 수집 및 이용에 관한 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 동의 항목을 거부하시는 경우에는 원활한 인사관리에 어려움이 있을 수 있다는 점을 유념하시기 바랍니다.

■ 동의 내용

1. 개인정보 수집 및 이용 및 목적에 관한 동의 (필수)

[개인정보 항목]

(필수항목) 이름, 생년월일, 이메일주소, 주소, 병역사항, 외국어능력, 자격면허, 전화번호

[수집·이용 목적]  급여 지급, 복리후생 제공, 각종 업무수행 지원 및 평가 등 인사관리

[보유·이용 기간] 임용시부터 퇴직 후 5년까지

위 사항에 동의합니다.                                         □ 예       □ 아니오

2. 개인정보 수집 및 이용 및 목적에 관한 동의 (선택)

[개인정보 항목]

(선택항목) 등록기준지, 경력사항, 가족정보, 연수·외국시찰, 학력, 상훈·징계사항

[수집·이용 목적]  복리후생 제공, 각종 업무수행 지원 및 평가 등 인사관리

[보유·이용 기간] 임용시부터 퇴직 후 5년까지

위 사항에 동의합니다.                                         □ 예       □ 아니오

3. 고유식별정보의 수집 및 이용 동의 (필수)

[고유식별정보 항목]  외국인등록번호

[수집·이용 목적]  근로자명부 및 임금대장의 작성, 각종 본인확인 등 인사관리

[보유·이용 기간]  임용시부터 퇴직 후 5년까지

위 사항에 동의합니다.                                         □ 예       □ 아니오

4. 민감정보의 수집 및 이용 동의 (필수)

[민감정보 항목]  신체적 정보(키·신체장애 등), 범죄경력여부, 장애/보훈여부

[수집·이용 목적]  인사관리, 근무복 지급 등

[보유·이용 기간]  임용시부터 퇴직 후 5년까지

위 사항에 동의합니다.                                         □ 예       □ 아니오

5. 주민등록번호 처리 고지

[수집·이용 목적]  근로자명부 및 임금대장의 작성, 각종 본인확인 등 인사관리

[수집·이용 근거]  국민건강보험법 제12조, 소득세법 제166조

[보유·이용 기간]  임용시부터 퇴직 후 5년까지

6. 퇴사 후 개인정보·고유식별정보·민감정보 보관 동의

[개인정보 항목]  이름, 생년월일, 이메일주소, 주소, 전화번호

[고유식별정보 항목]  주민등록번호, 외국인등록번호

[민감정보 항목]  장애/보훈여부

[수집·이용 목적]  퇴직 후 복리후생, 경력증명서 발급, 연말정산 증빙 등

[보유·이용 기간]  퇴직일로부터 5년

위 사항에 동의합니다.                                         □ 예       □ 아니오

위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

필수항목에 대한 동의를 거부할 경우 인사관리 및 경력관리에 제한을 받을 수 있습니다.

본인은 위의 모든 사항을 자세히 읽고, 본 동의서를 제출합니다.

20    년     월      일

성  명 :                (인)

아래의 양식대로 작성할 것

이름 & 성 순서

대문자로 기재

예시: KIL DONG HONG

취득, 졸업, 수료, 재학 등 기재

경력사항 작성 시 아래의 사항을 유의하여 작성할 것

최근 경력을 위에서부터 기재할 것

군 경력이 있을 경우 반드시 기재

‘총괄 연구실적 목록표 작성 안내’ 숙지 후 작성 요망

<작성순서>

주저자 논문(원저) 최신 순

공저자 논문(원저) 최신 순

기타 논문 최신 순

※ 주저자 : 저자의 역할이 단독저자, 제1저자, 책임저자(교신저자)인 경우를 통칭함

저서, 국내논문, SCIE, MEDLINE, SCOPUS, 기타 등 분류하여 기재

1) 단독연구(석·박사학위 논문 포함): 100점

2) 2인 공동연구: 70점

3) 3인 공동연구: 50점

4) 4인 이상: 30점

※ 단, 3인 이상의 공동연구라도 제1저자 또는 논문에 명기된 교신저자의 경우에는 70점

논문 출판년도의 직전년도 IF점수 기재

제1저자, 책임저자, 교신저자, 공저자 등 기재

작성 시 주의사항

블라인드 채용 기준 준수 : 본인의 출신지역, 가족관계, 학교 및 이와 관련된 사항을 유추할 수 있는 내용 기재 금지 (근무기관은 기재 가능)

※ 분량 및 형식에 대한 제한이 없으며 자유롭게 기재 (별지 활용 가능)

작성 시 주의사항

블라인드 채용 기준 준수 : 본인의 출신지역, 가족관계, 학교 및 이와 관련된 사항을 유추할 수 있는 내용 기재 금지 (근무기관은 기재 가능)

※ 분량 및 형식에 대한 제한이 없으며 자유롭게 기재 (별지 활용 가능)