응 시 지 원 서

채용직급 및 담당업무	( ) 선임연구위원(3급)	접수번호

1. 인적사항
성명	(한글)
현주소
연락처	(본인휴대폰)	전자우편
	(비상연락처)
응시가능연령	□ 예 □ 아니오 *재단 인사규정에 의거 응시가능 연령 입니까? (해당되는 곳에 ✓ 하시오.)
취업보호대상	□ 장애대상 □ 보훈대상 □ 해당없음

2. 교육사항
* 지원직무 관련 과목 및 교육과정을 이수한 경우 그 내용을 기입해 주십시오.
교육구분	기관명	과목명 및 교육과정(학위취득, 수료, 이수 등 구분)			교육시간
학교교육					*내용에 맞게 추가
직업훈련
기 타
논문실적	제목	(단독/공동)수행여부	학술(학회)지명	발표기관 및 일자		논문구분 (SSCI,국내,국외등)
연구실적	과제명	수행기관	수행기간	과제책임자		본인책임업무
공모실적	프로포절명	공모기관	사업내용	사업기간		사업추진금액

3. 자격사항
* 지원직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주십시오.
자격증명	발 급 기 관	취득일자	자격증명	발 급 기 관	취득일자

4. 경험 혹은 경력사항
* 지원직무 관련 경험 혹은 경력사항을 기입해 주십시오.
구분	소속부서‧기관명	역할	활동기간	활동내용	상근유무
□ 경험 □ 경력					상근/ 비상근
* 직무활동, 동아리/동호회, 팀 프로젝트, 연구회, 재능기부 등 직무와 관련된 주요 활용을 서술하여 주십시오.

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

년       월       일

지 원 자 :                       (인)

자 기 소 개 서

채용직급 및 담당업무	3급 선임연구위원

1. 지원 분야와 관련된 지식과 기술 등 업무역량과 보유하게 된 경험을 기술하시오.

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2. 자신의 생각이나 의견을 반대하는 상대방을 설득했던 경험과 소통을 통하여 결과를 성공적으로 마무리했던 경험이 있다면 상황, 행동, 결과를 중심으로 구체적으로 기술하시오.

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3. 직무를 수행함에 있어 자신이 보유한 타인과 차별화된 문제해결능력의 핵심

경쟁력이 무엇인지 기술하시오

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4. 우리 재단에 지원하게 된 동기와 입사 이후 실천하고자 하는 목표를 본인의

가치관을 중심으로 설명하시오.

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※ 출신지역, 가족관계, 학력 등을 암시하는 내용 기재 금지

※ A4용지 3매 이내로 본인이 직접 작성(대리 작성, 허위 작성시 합격 취소 등 불이익이 발생할 수 있음)

202  .     .     .

작성자                  (서명)

자격요건 검증을 위한 동의서

(개인정보 수집ㆍ이용, 제3자 제공)

사 진 (3cm × 4cm) 최근 6개월 이내	성 명
	주민번호
	주 소
	연 락 처	(휴대전화)
수집하는 개인정보 항목	채용 시 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 자격‧경력사항, 병역사항 등 채용 관련 항목
개인정보의 수집 및 이용목적	▪ 채용 제한사유 해당여부, 채용심사 관련 확인 ▪ 제출서류(경력증명서, 자격증 및 기타 제출서류)의 진위여부 활용 ▪ 평택복지재단 직원 채용 서류 및 면접심사 활용(응시원서 기재내용)
개인정보의 보유 및 이용기간	채용 관련 목적을 달성할 경우 인사기록에 필요한 서류 외 파기
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용	▪ 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. ▪ 다만, 동의하지 않을 경우 일정이 지연되거나 채용심사 대상에서 제외됩니다. ▪ 채용에 필요한 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. ▪ 사진은 부정방지를 위한 본인확인 용도로만 이용됩니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 ✓표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음 또한, 본인이 서명․날인한 동의서 복사본은 자료의 진위검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정합니까?(해당란에 ✓표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음
202 년 월 일 성 명 : (서명) 평택복지재단 귀중 ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다. (평택복지재단 행정지원실 031-650-2603)

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구 서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 202 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
평택복지재단귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

직원 채용 이의제기 신청서
접수번호		접수일자
신청인	성명	응시번호
주 소
답변수신장소 및 방법	□ 이메일
	□ 우편
이의제기 사유	(육하원칙에 의해 자세히 기술)
「지방자치단체 출자·출연기관의 운영에 관한 법률」 및 관련 법령 등에 의하여 위의 채용 불합격에 불복하여 이의를 제기하오니 검토하여 주시기 바랍니다. 202 년 월 일
신청인		(서명 또는 인)
평택복지재단 이사장 귀하
공지사항
1. 사실관계를 명확히 기재바랍니다. 2. 채용이의신청은 각 채용 단계 별 채용비위 피해자에 대한 구제 방안으로 받고 있으며, 이의 신청 검토 결과는 전자우편 및 연락처를 통해 지원자에게 통보 예정입니다. 3. 정보공개법에 따른 공개대상이 아닌 합격자 평균 점수, 합격선, 시험문제 및 면접 기법 등은 비공개입니다. 4. 채용 제도 등 단순 문의 및 질의사항에 대해서는 답변하지 않습니다. 5. 채용 관련 이의 신청은 최종합격자 발표 후, 3일 이내까지 접수된 건에 대해서만 답변 예정이며, 상기 기간 이후에 접수된 건에 대해서는 답변이 제한될 수 있습니다. 6. 사실관계 확인에 따라 답변이 늦어질 수 있음을 양해바랍니다.