입 사 지 원 서	작 성 자

❍ 작성요령(작성 시 작성요령 전체 삭제 후 작성)

- 분량은 A4 용지 최대 2매 이내(신명조 12포인트)로 컴퓨터 문서편집 프로그램(한글)을 이용하여 작성

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록  기재하거나 대리 작성, 허위 작성, 표절 등 부정행위 확인 시 탈락, 합격 취소 등 불이익 부과

1. 인적사항
지원직급			지원분야					접수번호		미기재
자격기준	자격요건 참고해서 본인 해당 사항 작성 (예 : 채용분야 관련 실무경력이 7년 이상인 사람)
성명	(한글)
현주소
연락처	(본인휴대폰)						이메일
	(비상연락처)
전공 및 학위명 (수료는 미기재)	구분	전공명		학위명			□ 장애대상 □ 보훈대상
	(박사)
	(석사)
	(학사)
	(전문학사)
2. 교육사항 (학력, 학교명 등 작성금지)
교육구분				과목명 및 교육과정					교육시간		비고
□학교교육 □직업교육 □기타
□학교교육 □직업교육 □기타
3. 경력사항 (최근 경력순으로 기재)
근무기간 (근무개월)	기관명	근무부서		직위/분야		담당업무
22.01.01~23.1.31(1년 1개월)	구리문화재단	경영지원팀		대리/재무회계		·재무, 회계, 급여, 세무
4. 자격사항
자격분류	자격증명 (점수, 등급 등 표기 *해당 시)								발급기관		취득일자
※ 자격분류 : 국가공인자격일 경우 ‘국가공인’, 민간공인 자격일 경우 ‘민간공인’으로 기재
본인은 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다. 모든 기재사항은 사실과 다름이 없으며 허위 사실 기재 및 부정행위 시 관계 법령과 지침 등에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년 이상 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다. 지원일자: 2026. . . 지 원 자: (인 또는 서명)

자 기 소 개 서	작 성 자

❍ 작성요령(작성 시 작성요령 전체 삭제 후 작성)

- 분량은 A4 용지 3매 이내(신명조 12포인트)로 컴퓨터 문서편집 프로그램(한글)을 이용하여 작성

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록  기재하거나 대리 작성, 허위 작성, 표절 등 부정행위 확인 시 탈락, 합격 취소 등 불이익 부과

지원동기 및 지원분야와 관련된 본인의 보유 역량을 기술하여 주시기 바랍니다.

2. 어떠한 목표를 달성하고자 철저하게 계획을 수립하여 실행에 옮겼던 경험에 대해 기술하여 주시기 바랍니다.

3. 자신이 속했던 조직이나 팀 내에서 갈등이 있었을 때 의견을 조율하였거나 갈등을 중재했던 경험을 구체적으로 기술하여 주시기 바랍니다. (경험이 없다면 발생할 경우 어떻게 대체할 것인지를 기술)

4. 본인의 평소 직업관과 그 계기 또는 이유를 기재하고 재단 직원으로서 갖추어야 할 가장 중요한 윤리의식은 무엇이라고 생각하는지 구체적으로 기술하여 주시기 바랍니다.

본인은 상기 작성 사항에 대해 허위 및 부정행위 사실이 없음을 확인합니다.

지원일자: 2026.   .   .

지원자 :         (인 또는 서명)

직 무 수 행 계 획 서	작 성 자

❍ 작성요령(작성 시 작성요령 전체 삭제 후 작성)

- 분량은 A4 용지 5매 이내(신명조 13포인트)로 컴퓨터 문서편집 프로그램(한글)을 이용하여 작성

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록  기재하거나 대리 작성, 허위 작성, 표절 등 부정행위 확인 시 탈락, 합격 취소 등 불이익 부과

1. 직무수행 목표

지원자의 추진목표 제시(삭제 후 작성)

2. 직무수행 방안

직무를 수행하기 위한 구체적인 추진 방향 및 방안 제시(삭제 후 작성)

3. 직무수행 계획

직무를 효율적으로 수행하기 위한 구체적인 계획 제시(삭제 후 작성)

4. 결언

지원자의 능력을 최대한 활용하겠다는 결언 제시(삭제 후 작성)

본인은 상기 작성 사항에 대해 허위 및 부정행위 사실이 없음을 확인합니다.

지원일자 : 2026.   .   .

지원자 :        (인 또는 서명)

경 력 기 술 서	작 성 자

❍ 작성요령(작성 시 작성요령 전체 삭제 후 작성)

- 분량은 A4 용지 3매 이내(신명조 13포인트)로 컴퓨터 문서편집 프로그램(한글)을 이용하여 작성

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록  기재하거나 대리 작성, 허위 작성, 표절 등 부정행위 확인 시 탈락, 합격 취소 등 불이익 부과

기관/부서		주요 업무		기 간
세부 내용
주요 업적 및 성과
기관/부서		주요 업무		기 간
세부 내용
주요 업적 및 성과
기관/부서		주요 업무		기 간
세부 내용
주요 업적 및 성과

본인은 상기 작성 사항에 대해 허위 및 부정행위 사실이 없음을 확인합니다.

지원일자 : 2026.   .   .

지원자 :        (인 또는 서명)

개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

재단은 직원 채용을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자 제공하고자 합니다.

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 수집·이용·제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용 [수집ㆍ이용에 관한 사항]

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
인적사항, 교육사항, 경력사항, 자격사항, 자기소개서, 경력기술서	채용심사를 위해 필요한 본인확인 및 심사자료	｢채용절차의 공정화에 관한 법률｣에 따라 채용 종료 후 180일까지 (단, 최종합격자는 인사자료로 영구보존)

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수정보의 수집·이용을 거부하시는 경우 입사 지원이 불가하며, 선택정보의 수집·이용을 거부하시는 경우 채용 결과에 불이익을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

❚ 민감정보 수집·이용 [수집ㆍ이용에 관한 사항]

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
장애사항, 보훈사항	채용 심사, 선발 참고 자료	｢채용절차의 공정화에 관한 법률｣에 따라 채용 종료 후 180일까지 (단, 최종합격자는 인사자료로 영구보존)

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 민감정보의 수집·이용을 거부하시는 경우 채용 결과에 불이익을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

❚ 제3자 정보 제공에 대한 내역 [제공에 관한 사항]

제공받는 자	제공목적	제공 항목	보유기간
구리시청 등 감사기관	감사	성명, 입사지원서류, 경력(재직)증명서 등 추가제출서류	｢채용절차의 공정화에 관한 법률｣에 따라 채용 종료 후 180일까지 (단, 최종합격자는 인사자료로 영구보존)

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 제3자 정보 제공을 거부하시는 경우 입사지원이 불가 합니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집·이용·제공하는것에 동의합니다.

2026년       월       일

본인   성명                       (인 또는 서명)

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 2026년 (재)구리문화재단 기간제 직원 채용시험 응시자로서 채용시험 자격요건과 관련하여 제출서류(경력증명서, 졸업증명서, 자격증 및 기타 제출서류)의 진위여부검증(통신이용, 증명서발급)을 위한 개인정보 활용에 동의합니다.

또한 본인이 서명․날인한 동의서의 복사본(스캔본)은 자료의 진위검증을 위해서 원본과 동일하게 유효함을 인정합니다.

2026년    월    일

성명 :              (인 또는 서명)

【별지 제5호 서식】

부패방지권익위법상 비위면직자등 취업제한 관련 체크리스트(확인서)

「부패방지 및 국민권익위원회의 설치와 운영에 관한 법률」 상 비위면직자등은 공공기관에의 취업이 제한되어(제82조) 이를 위반하여 취업할 경우 형사처벌(제89조, 2년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금) 및 해임요구(제83조)를 받게 되므로, (채용, 공공근로) 지원시 본인이 대상자가 되는지 사전 확인이 필요합니다.

1. 공직자로 재직한 경험이 있는지 여부   ------------------ □  □

※ 공직자 :  부패방지권익위법 제2조 제3호

「국가공무원법」 및 「지방공무원법」에 따른 공무원과 그 밖의 다른 법률에 따라 그 자격ㆍ임용ㆍ교육훈련ㆍ복무ㆍ보수ㆍ신분보장 등에 있어서 공무원으로 인정된 자,  「공직자윤리법」 제3조의2에 따른 공직유관단체의 장 및 그 직원

2. ‘공직자로서 재직 중 직무와 관련된 부패행위’로 적발된 사실이 있는지 (다만, 적발 시기는 재직중, 퇴직후 불문)

※ 부패행위 : 부패방지권익위법 제2조 제4호

가. 공직자가 직무와 관련하여 그 지위 또는 권한을 남용하거나 법령을 위반하여 자기 또는 제3자의 이익을 도모하는 행위

나. 공공기관의 예산사용, 공공기관 재산의 취득ㆍ관리ㆍ처분 또는 공공기관을 당사자로 하는 계약의 체결 및 그 이행에 있어서 법령에 위반하여 공공기관에 대하여 재산상 손해를 가하는 행위

다. 가목과 나목에 따른 행위나 그 은폐를 강요, 권고, 제의, 유인하는 행위

※ (예시) 성희롱, 성매매, 음주운전, 폭행, 단순업무상 과실, 복무위반, 불성실 → 부패행위 비해당

금품요구, 편의수수, 공금횡령, 공용물 사적사용, 수당ㆍ여비 부당수령 → 부패행위 해당

3-1. 해당 부패행위로 당연퇴직, 파면 또는 해임된 사실이 있는지

3-2. 현재 위 퇴직일(당연퇴직ㆍ파면ㆍ해임일)로부터 5년이 경과되지 않았는지(5년내)

⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제1호)

4-1. 해당 부패행위로 벌금 300만원 이상의 형 선고를 받은 사실이 있는지

4-2. 그 형의 집행이 종료된 날(또는 집행받지 않기로 확정된 날)부터 5년이 경과되지 않았는지(5년 내)

4-3. 권익위법(‘16.3.29. 제14145호로 개정된 것) 시행(’16.9.30.) 이후 퇴직자인지 여부

⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제2호, 부칙 제2조)

1, 2, 3-1, 3-2 (모두 충족) 취업제한대상자(제82조 제1항 제1호) 해당 여부 -------- □  □

1, 2, 4-1, 4-2, 4-3 (모두 충족) 취업제한대상자(제82조 제1항 제2호) 해당 여부 -------- □  □

※ 해당 기재사항은 비위면직자등 취업제한자료로만 활용됩니다(면접자료 등으로 활용 불가)

<해당되는 문항 □에 체크>

2026년     월     일

지 원 자               (서명)