[붙임 3]

응  시  원  서

본인은 대한법률구조공단 청년인턴 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름이 없으며 만일 허위사실로 판명되었을 때에는 이로 인하여 본인에게 어떠한 불이익이 발생되더라도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2026년     월     일

응 시 자 :	(인, 생략가능)

성 명	(한 글)								청년여부 (O, X)
	(한 자)
연락전화번호	일반전화
	휴대전화
▪ 장애인 등 가산특전					가산비율		해당여부(“○” 표시)
장애인					5%
고졸자					5%
저소득층					5%
취업지원대상자					5%
					10%
※ 위 장애인 등 가산특전에 해당하는 경우 해당여부란에 “○” 표시
▪ 자격증 가산특전					가산비율		자격(자격증 명칭 기재)
통신·정보처리·사무관리 분야 자격증 소지자					0.5%
					1%
※ 위 자격증 가산특전에 해당하는 경우 자격란에 “관련 자격증”을 기재
※ 응시원서 상 가산특전 기재란에 작성하지 않은 사항은 가점으로 인정하지 않음
응 시 직 렬	청년인턴	희망근무기관					전주지부			응시번호
개인정보이용 및 제공 동의	본인이 제공한 개인정보를 채용 및 인사관리와 관련된 제반 업무를 위하여 이용·제공·수집하는데 동의합니다. 2026. . . 성명 (서명)
						계 인
응시직렬	청년인턴				응 시 표 대한법률구조공단 직원(청년인턴) 채용시험
※응시번호					성 명			(한글)
								(한자)
대한법률구조공단 이사장

< 작  성  요  령 >

※작성요령은 제출시 삭제

① 성명(한자)은 정자로 기재

② 청년(만 18세 이상 34세 이하)여부 O 또는 X 표시

③ 전화번호는 지역번호를 함께 명시하고, 연락 가능한 전화번호가 있으면 모두 기재

④ 장애인, 고졸자, 저소득층, 취업지원대상자는 해당여부에 “○”로 표기, 자격증 가산특전 해당자는 가산비율에 맞는 자격명(예시 컴퓨터활용능력 1급 등)을 기재

⑤ 응시번호 기재 불요