구로구시설관리공단 입사지원서(일반직)

1. 인적사항				접수번호	※ 미기재
지원직종	일반직(□사무,□기술,□지도 □사회서비스)	직급		지원분야
성명	(한글)
연락처	(본인휴대폰)	전자우편
	(비상연락처)
지원자격 여부 ※일반직 (사무, 기술)만 표기	각호 1개 이상 해당자(예시) □ 학력에 제한을 두지 않고 해당분야 1년 이상의 경력자 □ 해당분야 자격증 소지자(기술직은 국가기술자격증) □ 고등학교 졸업 이상인자 □ 기타 이에 준하는 자격 또는 해당분야에 대한 실무경력 등 특수경력이 있다고 인정되는 자
추가항목	□ 청년(만19세 이상 34세 이하)
가점사항	□ 취업보호·지원 대상 여부(□ 보호, □ 지원) □ 장애인 여부(□ 중증, □ 경증) □ 다문화가족 □ 북한이탈주민

2. 직무능력 관련 교육사항
* 지원직무 관련 분야 과목 및 교육과정을 이수한 경우, 최대 4개까지 기입해 주십시오.(증빙 제출 가능한 교육사항만 입력) - 지원분야에 대한 자세한 내용은 첨부된 [직무기술서]를 참조해 주시기 바랍니다. - 학교교육은 제도화된 학교 내에서 이루어지는 고등교육과정을 의미하며, 직업교육은 학교 이외의 기관에서의 실업교육, 기능교육, 직업훈련 등을 이수한 교육과정을, 기타는 그 외의 직무교육 사항을 의미합니다. * 개인의 신상 및 출신학교명 등을 기재할 경우 불이익을 받을 수 있습니다.
구분	과목명 또는 교육과정명	교육시간	과목성취도(성적/만점)
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타	경영학원론(예시)	32시간 (교육시간 계산법) 1학점*16주(1학기)=16시간 2학점*16주(1학기)=32시간	3.5/4.5 (성취도 작성법) 1) 성적/만점 or A~F 2) 이수 또는 미이수
	직무관련 주요내용
	과목 및 교육과정 중 직무관련 내용에 대한 설명
구분	과목명 또는 교육과정명	교육시간	과목성취도(성적/만점)
□ 학교교육 □ 직업훈련 □ 기타			/
	직무관련 주요내용

3. 직무능력 관련 경험 혹은 경력사항
* 지원직무 관련 경험 또는 경력사항을 기입해 주십시오.(경력증명서 필수 제출) - 지원분야에 대한 자세한 내용은 첨부된 [직무기술서]를 참조해 주시기 바랍니다. - 경력증명서 발급 가능한 경우는 경력, 그 이외의 활동은 경험으로 구분하여 작성해주시기 바랍니다. * 개인의 신상 및 출신학교명을 기재할 경우 불이익이 있을 수 있습니다. (필요 시 ‘OO대학교’ 등으로 기록) * 경험 및 경력 사항 추가 필요 시 아래로 칸을 늘려 작성바랍니다.
경험/경력구분1	소속조직		부서		역할(직급/직위)		활동기간
□ 경험 □ 경력
	주요 활동내용(300자 내외)
	(구성예시) - 주요업무: 주요성과 :
경험/경력구분2	소속조직		부서		역할(직급/직위)		활동기간
□ 경험 □ 경력
	주요 활동내용(300자 내외)
경험/경력구분3	소속조직	부서		역할(직급/직위)		활동기간
□ 경험 □ 경력
	주요 활동내용(300자 내외)

4. 직무능력 관련 자격사항
* 지원직무 관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주십시오.(자격증 사본 필수제출) * 자격 사항 추가 필요 시 아래로 칸을 늘려 작성바랍니다.
자격증명	등급(점수)	발급기관	취득일자	비고

5. 수상사항(지도직에 한함)
* 지원직무 관련 경기실적 및 수상 내역을 기입해 주십시오. * 수상 사항 추가 필요 시 아래로 칸을 늘려 작성바랍니다.
대회명	참가종목	기록/순위	발급기관	비고

※ 향후 증빙이 가능한 사항만 기록하여 주시기 바랍니다.

※ 직무 관련성이 없는 내용의 경우 평가에 반영되지 않습니다.

위 사항은 사실과 다름이 없으며,

허위 사실을 기재하였을 때 발생하는 불이익(채용 취소 등)은

일체 지원자 본인의 책임임을 서약합니다.

20  년       월       일

지 원 자:                       (인)

서울특별시 구로구시설관리공단 이사장 귀하

자기소개서(일반직)

* 블라인드 채용의 취지에 위배되는 개인 신상 및 출신학교명 등을 기재할 경우 불이익을 받을 수 있습니다.

* 각 문항은 300자 이내로 작성해주십시오.

1. [기관공통-신뢰&감동] 자신의 말이나 행동으로 누군가를 감동시킨 경험이 있다면 상황과 행동, 결과를 중심으로 구체적으로 작성해 주시기 바랍니다.

2. [기관공통-창의&혁신] 새로운 아이디어 및 접근 방법을 통해 문제나 상황을 개선한 사례가 있다면 상황과 행동, 결과를 중심으로 구체적으로 작성 주시기 바랍니다.

3. [기관공통-상생&최적화] 공동의 목표를 달성하기 위해 타인 또는 타 조직과 협력하여 성공적인 결과를 창출한 사례가 있다면 구체적인 상황과 행동, 결과를 중심으로 작성하여 주시기 바랍니다.

4. [채용분야 직무수행태도-안전수칙 및 규정준수 태도] 규정 및 규칙을 지키기 어려웠던 상황 또는 편법의 유혹을 받았던 경험이 있다면 구체적인 상황 및 과정, 결과를 중심으로 작성하여 주시기 바랍니다.

5. [채용분야 직무수행태도-적극적 업무수행 태도] 상황이나 여건이 좋지 않은 상황에서 적극적으로 행동하여 문제나 상황을 개선한 사례가 있다면 상황과 행동, 결과를 중심으로 구체적으로 작성하여 주시기 바랍니다.

본인은 상기 사항에 허위 사실이 없음을 확인합니다.

20  년     월     일

작 성 자 :                      (서명)

직무수행계획서(일반직)

* 블라인드 채용의 취지에 위배되는 개인 신상 및 출신학교명 등을 기재할 경우 불이익을 받을 수 있습니다.

* 각 문항은 500자 이내로 작성해주십시오.

1. 직무이해 및 준비도

- 지원하신 분야의 주요 업무와 역할에 대해 본인이 이해하고 있는 바를 작성해 주시기 바랍니다.

2. 직무수행 계획

- 입사 후 해당 직무를 수행하면서 가장 우선적으로 추진해야 할 과제와 구체적인 실행 계획을  작성해 주시기 바랍니다.

3. 문제해결 및 개선방안

- 직무수행 과정에서 발생할 수 있는 어려움이나 문제상황을 예상하고, 이를 해결하기 위한 방안을 작성해 주시기 바랍니다.

4. 역량 활용

- 본인이 보유한 경험·지식·기술 중 해당 직무수행에 직접적으로 활용할 수 있는 부분을 구체적으로 작성해주시기 바랍니다.

5. 발전 방안

- 지원직무가 향후 공단의 성과에 기여하기 위해 어떻게 발전해야 한다고 생각하는지, 그 과정에서 본인이 어떤 역할을 할 수 있는지 작성해 주십시오.

본인은 상기 사항에 허위 사실이 없음을 확인합니다.

20  년     월     일

작 성 자 :                      (서명)

개인정보 수집 ‧ 이용 및 제3자 제공 동의서

구로구시설관리공단에서는 직원 채용을 위해 「개인정보 보호법」 제15조, 제17조 등 관계법령에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집 ‧ 이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다.

성 명		생 년 월 일
주 소
연 락 처 (휴대전화)

※아래의 각 항목의 동의, 미동의 란에 ‘0’으로 표시하여 주시기 바랍니다.	(예시)	동의	0		미동의

① 개인정보 수집 ‧ 이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
성명, 주소, 연락처, 이메일, 경력 자격증(명칭, 발급기관, 취득일자)	직원 채용 관리 (본인확인, 지원자격확인, 채용 전형, 합격 안내 등)	채용기간, 관련 법령 등에서 정한 사후 관리를 위한 필요 기간

※ 위의 개인정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우

원활한 채용심사를 진행 할 수 없어 임용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집 · 이용하는 데 동의하십니까?	동의			미동의

② 고유식별정보 수집 ‧ 이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
주민등록번호	직원 채용 관리	채용기간, 관련 법령 등에서 정한 사후 관리를 위한 필요 기간

※ 위의 개인정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우

원활한 채용심사를 진행 할 수 없어 임용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집 · 이용하는 데 동의하십니까?	동의			미동의

③ 민감정보 수집 ‧ 이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유기간
범죄경력자료, 보훈사항, 장애사항 등	직원 채용 관리	채용기간, 관련 법령 등에서 정한 사후 관리를 위한 필요 기간

※ 위의 개인정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우

원활한 채용심사를 진행 할 수 없어 임용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집 · 이용하는 데 동의하십니까?	동의			미동의

④ 자격요건 확인 등을 위한 개인정보 제3자 제공 동의

제공받는 자	수집·이용 목적 (제공목적)	제공항목	제공받는 자의 보유기간
기타 개인정보 보유기관 (대한상공회의소, 한국산업인력공단 등)	직원 채용 관리 (자격 등의 진위확인)	자격 진위여부 확인에 필요한 사항	정보처리 목적 달성 시까지, 관련 법령 등에서 정한 사후 관리를 위한 필요 기간

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우

채용심사 대상에서 제외됩니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는 데 동의하십니까?	동의			미동의

⑤ 시험 부정행위 관련 개인정보 제3자 제공 동의

이 시험에서 부정행위를 한 사람은 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격을 취소하고, 그 처분이 있은 날부터 5년간 정부법무공단의 직원 임용을 위한 시험의 응시자격을 정지합니다. 부정행위로 처분받을 경우 관련 법령에 따라 다른 시험 실시기관이 조회할 수 있도록 관계기관에 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다.

제공받는 자	제공받는 자의 개인정보 수집·이용 목적	제공항목	제공받는 자의 보유기간
기타 개인정보 보유기관	시험 응시자격 정지여부 회신	성명, 주민등록번호	정보처리 목적 달성 시까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우

채용심사 대상에서 제외됩니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는 데 동의하십니까?	동의			미동의

※ 귀하로부터 취득한 개인정보는 「개인정보보호법」 제15조 및 제17조에서 정하는 바에 따라 처리 목적 이외에는 사용되지 않으며 변경 시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

※ 같은 법 제21조에 따라 귀하의 개인정보는 보유기간 경과, 개인정보의 처리목적 달성 등 그 개인정보가 불필요하게 되었을 때 파기합니다. 다만 다른 법령에 따라 보존하여야 하는 경우는 그러하지 않음을 알려드립니다.

2025년       월      일

성명                  (서명)

구로구시설관리공단이사장  귀중

결격사유 등 확인을 위한 자기진단 체크리스트

※ 아래의 결격사유에 해당하는 사람은 지방공기업 직원으로 임용될 수 없으며, 임용되더라도 그 임용은 당연무효임

목 록	해당여부
① 피성년후견인	□ 해당	□ 해당없음
② 파산선고를 받고 복권되지 아니한 자	□ 해당	□ 해당없음
③ 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 집행이 면제된 날부터 5년이 지나지 아니한 자	□ 해당	□ 해당없음
④ 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받고 그 유예기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 자	□ 해당	□ 해당없음
⑤ 금고 이상의 형의 선고유예를 받은 경우에 그 선고유예 기간 중에 있는 자	□ 해당	□ 해당없음
⑥ 법원의 판결 또는 다른 법률*에 따라 자격이 상실되거나 정지된 자 * 「공직선거법」 제266조, 「정치자금법」 제57조, 「치료감호 등에 관한 법률」 제47조, 「병역법」 제76조	□ 해당	□ 해당없음
⑦ 공무원으로 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 자	□ 해당	□ 해당없음
⑧ 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 범한 사람으로서 100만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람 가. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄 나. 「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」 제74조제1항제2호 및 제3호에 규정된 죄 다. 「스토킹범죄의 처벌 등에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 스토킹범죄	□ 해당	□ 해당없음
⑨ 미성년자에 대한 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저질러 파면ㆍ해임되거나 형 또는 치료감호를 선고받아 그 형 또는 치료감호가 확정된 사람(집행유예를 선고받은 후 그 집행유예기간이 경과한 사람을 포함한다) 가. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄 나. 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 아동ㆍ청소년대상 성범죄	□ 해당	□ 해당없음
⑩ 징계로 파면처분을 받은 때부터 5년이 지나지 아니한 자	□ 해당	□ 해당없음
⑪ 징계로 해임처분을 받은 때부터 3년이 지나지 아니한 자	□ 해당	□ 해당없음

위 사실이 틀림없음을 확인합니다.

20   .    .     .

성명 :                (서명)

구로구시설관리공단 귀하

부패방지권익위법상 비위면직자등 취업제한 관련 확인서

-공공기관의 신규 직원 지원자(기간제 포함), 일자리창출사업 근로 지원자 작성용-

「부패방지 및 국민권익위원회의 설치와 운영에 관한 법률」 상 비위면직자등은 공공기관에의 취업이 제한되어(제82조) 이를 위반하여 취업할 경우 형사처벌(제89조, 2년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금) 및 해임요구(제83조)를 받게 되므로,

(채용, 공공근로) 지원시 본인이 대상자가 되는지 사전 확인이 필요합니다.

1. 공직자로 재직한 경험이 있는지 여부   ------------------ □  □

※ 공직자 :  부패방지권익위법 제2조 제3호

「국가공무원법」 및 「지방공무원법」에 따른 공무원과 그 밖의 다른 법률에 따라 그 자격ㆍ임용ㆍ교육훈련ㆍ복무ㆍ보수ㆍ신분보장 등에 있어서 공무원으로 인정된 자,  「공직자윤리법」 제3조의2에 따른 공직유관단체의 장 및 그 직원

2. ‘공직자로서 재직 중 직무와 관련된 부패행위’로 적발된 사실이 있는지 (다만, 적발 시기는 재직중, 퇴직후 불문)

※ 부패행위 : 부패방지권익위법 제2조 제4호

가. 공직자가 직무와 관련하여 그 지위 또는 권한을 남용하거나 법령을 위반하여 자기 또는 제3자의 이익을 도모하는 행위

나. 공공기관의 예산사용, 공공기관 재산의 취득ㆍ관리ㆍ처분 또는 공공기관을 당사자로 하는 계약의 체결 및 그 이행에 있어서 법령에 위반하여 공공기관에 대하여 재산상 손해를 가하는 행위

다. 가목과 나목에 따른 행위나 그 은폐를 강요, 권고, 제의, 유인하는 행위

※ (예시) 성희롱, 성매매, 음주운전, 폭행, 단순업무상 과실, 복무위반, 불성실 → 부패행위 비해당

금품요구, 편의수수, 공금횡령, 공용물 사적사용, 수당ㆍ여비 부당수령 → 부패행위 해당

3-1. 해당 부패행위로 당연퇴직, 파면 또는 해임된 사실이 있는지

3-2. 현재 위 퇴직일(당연퇴직ㆍ파면ㆍ해임일)로부터 5년이 경과되지 않았는지(5년내)

⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제1호)

4-1. 해당 부패행위로 벌금 300만원 이상의 형 선고를 받은 사실이 있는지

4-2. 그 형의 집행이 종료된 날(또는 집행받지 않기로 확정된 날)부터 5년이 경과되지 않았는지(5년 내)

4-3. 권익위법(‘16.3.29. 제14145호로 개정된 것) 시행(’16.9.30.) 이후 퇴직자인지 여부

⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제2호, 부칙 제2조)

1, 2, 3-1, 3-2 (모두 충족) 취업제한대상자(제82조 제1항 제1호) 해당 여부 -------- □  □

1, 2, 4-1, 4-2, 4-3 (모두 충족) 취업제한대상자(제82조 제1항 제2호) 해당 여부 -------- □  □

※ 해당 기재사항은 비위면직자등 취업제한자료로만 활용됩니다(면접자료 등으로 활용 불가)

<해당되는 문항 □에 체크>

년    월    일

지 원 자                           (서명)