응  시  원  서

접수번호: 응시자는 기재하지 않음

지원분야	사감	성 명
휴대전화		E-mail 주소
주 소
정년(만60세) 초과여부	해당 비해당	장애인 여부	대상(중증) 대상(경증) 비대상
취업지원대상자 여부	대상 비대상	저소득층	대상 비대상
	대상일 경우 가점비율 5% 10%	다문화가족자녀	대상 비대상
		북한이탈주민	대상 비대상
		자립준비청년	대상 비대상
인사규정 제19조 (결격사유) 해당 여부		해당(결격) 미해당(결격아님)
주요 경력사항	기관명	담당업무(직무내용)	근무기간
			년 월 ∼ 년 월
			년 월 ∼ 년 월
			년 월 ∼ 년 월
직무 관련 자격증	자격증명	발행처	자격취득일
<직무수행 계획서>
지원동기(우리 대학에 지원한 이유, 300자 이내)
[작성요령] ① 양식 임의변경 금지(폰트-중고딕, 글자크기-10, 장평-100, 줄간격-160) ② 응시원서(직무수행 계획서 포함)는 총 5페이지를 넘지 않도록 할 것 ③ 면접 시 경력증명서 원본 및 자격증 사본 반드시 제출(★제출이 불가능한 경우 기재 불필요) ④ 공공기관 블라인드 채용원칙에 따라 응시원서 작성 시 연령/출신학교명/출신지역/가족관계 등 인적사항이 포함되지 않도록 유의하여 작성 ※ 반드시 지원자 서명(또는 날인)하여 제출 ※ 직무수행계획서 작성시 상기 [작성요령] 삭제 후 작성 요망
☞ 뒷면 계속

2. 대인관계능력(조직구성원으로서 관계 유지 및 소통 등에 관해 기술, 700자 이내)

3. 직무수행능력(해당 분야의 실무 경력, 경험 직무태도 등에 관해 기술, 300자 이내)

4. 입사 후 포부(이루고 싶은 목표 및 자기계발 등에 관해 기술, 300자 이내)

응시원서의 모든 기재사항은 사실과 다름이 없으며, 관련 내용이 허위로 판명되어 합격 또는 임용이 취소되더라도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

위 내용에 동의합니다.   동의    미동의

2026년    월     일

지원자:              (서명 또는 인)

[별지2]

채용을 위한 개인정보 수집·이용 (및 제3자 제공) 동의서

한국폴리텍대학 영남융합기술캠퍼스는 ｢개인정보 보호법｣ 등 관련 법령에 따라 지원자의 개인정보를 수집·이용 (및 제3자에게 제공)하고자 합니다. 다음 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집·이용 내역

항목	목적	보유기간
성명, 전화번호, 이메일, 응시원서(본인 기재사항)	채용 심사	채용절차법에 따라 채용 종료 후 30일까지 (최종합격자의 경우 인사관리 등을 위해 임용기간까지)

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용절차를 진행할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?             동의    미동의

□ 민감정보 처리 내역

항목	목적	보유기간
취업지원대상자/장애인/저소득층/다문화가족자녀/북한이탈주민/자립준비청년 여부	채용 심사	채용절차법에 따라 채용 종료 후 30일까지 (최종합격자의 경우 인사관리 등을 위해 임용기간까지)

※ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 원활한 임용절차를 진행할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까?                동의    미동의

□ 개인정보 제3자 제공 내역

수집된 개인정보는 이용목적에서 고지한 범위를 초과하여 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다. 다만, 다음과 같은 경우는 제외합니다.

①「개인정보보호법」제18조 제2항의 경우 ② 감독기관이 검사․감사 목적으로 제출을 요구하는 경우

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용절차를 진행할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?             동의    미동의

□ 정보주체의 개인정보 열람·정정 요구 및 기록 삭제

(열람․정정) 언제든지 제공된 개인정보를 열람할 수 있으며, 이의 정정을 요구할 수 있습니다.

(기록삭제) 지원자가 제출한 서류는 「채용절차의 공정화에 관한 법률」에 따라 지원서류 반환기간 종료일로부터 지체 없이 파기되며, 채용자(합격자)의 경우는 제외합니다.

※ 자신의 개인정보 열람,정정,삭제 처리절차는 개인정보보호법에 따르며, 이에 동의하지 않을 권리가 있습니다. 그러나 동의하지 않는 경우 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보 처리에 동의하십니까?                       동의    미동의

2026년   월   일

성명:         (서명 또는 인)

한국폴리텍대학 영남융합기술캠퍼스 지역대학장 귀중